本网讯  4月17日，记者从宣城市宣州区政府新闻发布会获悉：2023年，宣州区医疗保障局紧紧围绕基金监管“安全规范年”行动工作任务，以守牢群众“看病钱”“救命钱”为己任，组织开展了多维度、多形式的打击欺诈骗保专项整治工作，取得了明显成效，助力全区医保基金总体运行安全、平稳。

       2023年，宣州区医疗保障局不断强化“三医”联动，探索建立医保、医疗、医药联动监管协作机制，进一步推进多部门工作衔接和行业监管，提高综合监管效率。举办了26场医保政策法规培训，覆盖两千余人；开展3次户外普法宣传活动；签订承诺书5200余份；在581家定点医药机构张贴海报2000余张，发放宣传册6000余份，加强了医保基金社会监督。

       在规范执法上，宣州区医疗保障局敢于“亮剑”。2023年1月，根据日常监管及大数据分析发现相关线索，宣州区医保局查出宣城一家民营专科医院存在过度诊疗、串换诊疗项目、重复收费等违规问题。该区医保部门依据《医疗保障基金使用监督管理条例》，作出如下处理：1.追回违规使用医保基金198945.55元；2.给予行政罚款260658.82元；3.涉嫌违反其他行业规定问题移交行业主管部门。

       2023年，该局完成581家定点医药机构现场检查，核减、追回不合理使用医保基金791.1893万余元。依法办理行政案件4起，处行政罚款41.4695万元，依法扣除8名协议医保医师积分，相关信息已在国家信用平台公示。向卫生行业主管部门移交、通报问题案例7例，向纪检部门移送医保领域行政执法案件及专项检查结果6件。起到了较好的震慑警示效果，有力保障了医保基金平稳安全运行。

       2024年，宣州区医保基金监管集中宣传月以“基金监管同参与 守好群众‘救命钱’”为主题，全面展开线上线下宣传。线下，通过“六进”活动和社会阵地宣传，深入乡镇、医疗机构等，发放宣传资料，营造浓厚氛围。线上，利用“互联网+”等信息手段，解读政策法规，增强群众意识。举办政策法规培训和专题讲座，提高医保从业人员知识水平。

       此外，宣州区医疗保障局还强化社会监督效果，畅通投诉举报机制，选聘社会监督员，共同守护医保基金安全，以形成全社会共同参与、共同监管的良好氛围，确保医保基金的有效使用和群众的权益保障，共建社会和谐稳定医保环境。（安徽经济报融媒体记者陈宗和）