1.以下关于文明健康的观点，您认同哪些?（可多选）

2.以下健康生活方式,您能够做到哪些?（可多选）

3.以下卫生习惯，您能做到哪些?（可多选）

4.以下哪些情况下，您会主动洗手?（可多选）

5.在公共场所,您能做到以下哪些行为?（可多选）

6.您生活地区的公共场所(如公共厕所、农贸市场、车站、旅游景区、餐饮单位等）是否设置了洗手设施?

7.以下有关健康饮食的行为习惯，您能够做到哪些?（可多选）

8.拒绝“舌尖上的浪费”，您能做到哪些行为?（可多选）

9.以下关于心理健康方面，您能够做到哪些?（可多选）

10.以下关于绿色环保的观点，您认同哪些?（可多选）

11.以下绿色环保行为，您日常生活中能够做到哪些?（可多选）

12.您的性别是？

13.您的年龄是？

14.您目前从事的职业是(退休人员填写退休前职业)